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Il caso che vi presentiamo è di una
ragazza che si è rivolta a vari professionisti spinta da dolori facciali
associati al blocco parziale nel movimento di apertura della
mandibola. Non avendo trovato risposte terapeutiche sia in chirurgia
maxillo-facciale sia in ambiente odontoiatrico si è rivolta ad un gnatologo.
Il caso è interessante perché è il
trattamento di un problema sorto dopo una cura ortodontica
“riuscita” perché aveva ottenuto ciò che si era prefissata: la
chiusura degli spazi lasciati aperti dall’assenza congenita degli
incisivi laterali superiori.
La chiusura degli spazi ha risolto il
problema estetico ma ha creato un problema funzionale: ha comportato
la fuoriuscita della mandibola dall’articolazione per la chiusura
dell’arco dentale superiore che ha “depiazzato” posteriormente la
mandibola.
Abbiamo intrapreso la terapia perché
per noi i contatti occlusali guidano i rapporti che la mandibola
assume all’interno dell’articolazione.
Ma non per tutti è così: per altri la
posizione della mandibola è uno degli elementi della postura del
corpo come l’appoggio plantare, per cui si riabilita la mandibola
riabilitando la postura, cioè tutto, perché tutto è legato a tutto,
quindi per risolvere i problemi della bocca dobbiamo partire
dall’appoggio plantare(postura);per noi non è così.
Per altri i denti sono una cosa e
l’articolazione temporo-mandibolare appartiene ad un altro ordine
di problemi tutti interni alla articolazione stessa che vive
patologie articolari che nascono tali nell’articolazione e si
esauriscono nell’articolazione; per noi non è così.
Nel nostro caso considerazioni
evolutive, analisi strumentali hanno guidato metodologie
terapeutiche capaci di risolvere il problema con l’occlusione
dentale e,come i fatti dimostrano, con successo. Siamo stati in
grado di posizionare la mandibola all’interno dell’articolazione
temporo-mandibolare in maniera efficace e rapida e stabile,
avvalendoci della meravigliosa plasticità morfo-funzionale
dell’articolazione temporo-mandibolare.
P.S.
Per i dettagli e riferimenti bibliografici
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